问题 | 医保绑定家庭成员有什么用 |
释义 | 医保卡不能借他人使用,不过,有些地方推出了个人医保账户家庭共济政策,如浙江省,如果个人账户历年结余在4000元以上,可用于支付配偶、子女、父母的医疗保障费用,还可以为自己或近亲属购买商业健康保险。医保卡余额不能用于日常消费,仅能在定点医院、药店买药或支付医疗费用,医保卡绑定家人,对于医保账户余额比较多的人来说,可以让余额用到实处,合理的用掉。 一、职工医保家属是否可以使用 职工医保家属不可以用。 医保卡个人账户里的钱只能自己使用,是不能给家人使用的。职工医保个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。 中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。 二、夫妻可共用医保卡吗 一般情况下夫妻不可以共用医保卡。但也有些地方可以。比如深圳医保“家庭账户”开始启用,家庭成员绑定后,实现“一人参保,全家共享”,只需要刷卡,用于支付定点医药机构时发生的普通门诊的基本医疗费用。家庭所有成员包括配偶、父母、子女等,前提是都必须参加深圳社保。其他城市暂未出台相关规定。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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