| 问题 | 农村合作医疗报销门诊可以报销吗 |
| 释义 | 农村合作医疗可以报销门诊费用，报销比例根据就诊医院级别有所不同，报销年限额为五千元。农村合作医疗报销需要提供住院发票、出院证、身份证等材料。报销流程为前往定点医疗机构办理手续，确认身份后刷卡报销。基本医疗保险基金支付符合规定的医疗费用。异地就医医疗费用结算制度应建立。 法律分析 一、农村合作医疗报销门诊可以报销吗 门诊费用是可以使用新农合报销的，但是是有一定的报销比例的。村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;镇卫生院就诊报销40%;二级医院就诊报销30%;三级医院就诊报销20%。因此国家还是有规定了一定的报销年限额的，镇级合作医疗门诊报销年限额五千元。 新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 二、农村合作医疗报销需要什么材料 农村合作医疗报销需要的材料如下： 1.住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单； 2.户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书； 3.如果有住院医院的社保定点医院证明的。 三、农村医疗保险怎么报销 农村医疗保险的报销流程是： 1.参保人员可以前往定点医疗机构办理报销手续； 2.经确认身份后，可直接刷卡报销。 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，可以由基本医疗保险基金进行报销。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 结语 农村合作医疗报销门诊可以根据不同的医疗机构进行报销，报销比例分别为60%、40%、30%和20%。根据规定，镇级合作医疗门诊报销年限额为5000元。农村合作医疗是一种由政府组织、引导、支持的农民医疗互助共济制度。报销需要的材料包括住院发票、出院证、医疗保险证书等。报销流程是前往定点医疗机构办理手续后，直接刷卡报销。基本医疗保险基金将支付符合规定的医疗费用。社会保险部门和卫生部门应建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 法律依据 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十八条 县级以上人民政府及其有关部门应当按照法定价格管理权限，合理确定中医医疗服务的收费项目和标准，体现中医医疗服务成本和专业技术价值。 第二十九条 医师应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药。 医疗卫生机构应当建立健全医师岗位责任、内部监督、投诉处理等制度，加强对医师的管理。 |
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