问题 | 建档立卡户生育如何报销? |
释义 | 医疗报销与贫困户及低保证无关,只有农村居民和城镇职工才能享受不同比例的报销。城镇居民在结算年度内医疗费用在10万元以下,有不同起付标准和报销比例。贫困户家庭可以申请补助补贴,包括无经济来源、领取失业救济金、低收入等情况。 法律分析 医疗报销只分农村居民和城镇职工,与是否为贫困户及是否持有低保证无关。 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%; 2、城镇居民,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。一般来说,以下几类都属于贫困户家庭,可以申请补助补贴:1、无经济来源、无劳动能力、无法定赡养人或抚养人的居(村)民;2、领取失业救济金期间或失业救济期满仍未能重新就业,家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民; 3、在职人员在领取工资或最低工资及退休人员领取养老金后,其家庭人均月收入仍低于市低保标准的居(村)民; 4、其他家庭人均月收入低于市低保标准的居(村)民(不包括五保对象)。 拓展延伸 建档立卡户生育福利政策解析 根据我国相关政策规定,建档立卡户在生育方面享有一定的福利政策。首先,建档立卡户生育可以享受一定的经济补助,包括生育津贴、生育补助等。其次,建档立卡户生育还可以享受医疗费用报销的优惠政策,包括产前检查、分娩费用、产后恢复等方面的费用报销。此外,建档立卡户生育还可以享受相关的教育优惠政策,包括子女入学、教育资助等方面的支持。需要注意的是,具体的政策执行标准可能会因地区而异,建议建档立卡户及时了解当地政策,确保享受到相应的生育福利政策。 结语 医疗报销不受贫困户及低保证持有情况影响,只分农村居民和城镇职工。居民报销比例分别为:镇卫生院60%、二级医院40%、三级医院30%。城镇居民根据医疗费用在不同级别医院享受不同报销比例,且符合贫困户条件的家庭可申请补助。建档立卡户在生育方面享有经济补助、医疗费用报销和教育优惠政策。具体政策执行标准因地区而异,请及时了解当地政策以确保享受生育福利。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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