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问题 小车撞人了保险公司怎么赔偿损失
释义
    法律分析:小车撞人后,机动车在保险期内发生交通事故,造成财产损失或者人员受伤的,需要由公安机关确定机动车承担的责任,然后按照责任承担事故的损失赔偿,在赔偿结束以后,按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。理赔时,首先是被保险人向保险公司提交相关资料,保险理赔窗口受理审核,保险公司上级审批同意,保险人最终确定赔偿保险金的数额后,支付相应的赔偿。
    一、保险事故的保险理赔程序
    保险理赔程序有:1、及时报案。发生保险事故后应在24小时内及时拨打报案电话向保险公司报案。这样有利于保险公司及时派人赶赴现场,判定事故原因。2、协助查勘定损。保险公司接到报案后会迅速派人进行现场查勘,确定损失大小,并出具查勘报告。被保险人应当协助保险公司进行保险事故的勘查定损。3、提交索赔单证。索赔时,被保险人应当按照保险合同约定向保险公司提交以下单证:出险通知书;保险单正本,机动车保险证,驾驶证,行驶证复印件等。4、赔款审核。保险公司根据车险合同条款、客户提交的索赔单证、查勘人员提供的查勘报告以及公司有关理赔规定,将作出是否赔偿以及赔偿多少的结论。5、领取赔款。对属于保险责任的事故,保险公司应当根据理赔结论通知被保险人办理领款手续。按照《保险法》的规定,保险公司与被保险人达成赔偿金额
    二、保险理赔过程要注意的事项
    保险理赔指当被保险人的货物遭受承保责任范围内的风险损失时,被保险人向保险人提出的索赔要求。保险理赔过程要注意的事项:
    1、报案
    (1)及时报案:在条款规定的时限内及时报案。
    (2)报案方式:上门报案、电话(传真)报案、业务员转达报案。
    (3)报案内容:出险的时间、地点、原因;被保险人的现状;被保险人姓名、投保险种、保额、投保日期;联系电话、联系地址。
    2、案件受理申请保险金应备文件
    (1)保险合同;
    (2)保险金给付申请书(受益人需要于申请书签名);
    (3)被保险人发生意外伤害事故的证明文件;
    (4)被保险人的门急诊病历和住院证明(包括出院小结和所有费用单据);
    (5)被保险人、受益人身份证明和户籍证明。
    3、案件立案条件
    (1)保险事故确已发生;
    (2)事故者是保险单上的被保险人或投保人;
    (3)在保险合同有效期内发生保险事故;
    (4)理赔申请在《保险法》规定的时效之内。
    4、案件调查
    理赔调查是寿险理赔作业中的一个组成部分,但不是寿险理赔的必经程序。对于单证齐全、证明材料充分、保险责任明确的案件可以不调查;对于某些赔案来说,案件调查是必须经过的一个重要步骤。
    5、案件的审核
    (1)保单状况的审核通过理赔电脑系统可以准确、及时地确认保单的有效性。
    (2)被保险人和保障范围的审核:实行这一步骤是为了确定保险人的责任范围和公司应承担的责任,有利于保护公司免遭骗赔和错误理赔。
    (3)索赔材料和事故性质的审核:对索赔材料有效性、合法性的认定有利于确定事故的性质和公司应承担的责任范围。
    (4)确定损失并理算保险金:遵循保险条款,保护合同双方的利益。
    (5)确定保险金给付受领人医疗费用和残废保险金给付按保险条款规定应支付给被保险人本人,公司不受理指定死亡保险金给付必须根据保险合同约定和法律规定支付给正确的受领人。
    6、案件赔付
    保险公司作出赔付决定后,通知受领人领取保险金,受益人在收到保险金后,在保险金的收条回执上签名后回复给保险公司。
    法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。
    道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
    
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更新时间:2025/3/30 14:13:48