| 问题 | 怎样申请意外交通事故医疗费用保险金 |
| 释义 | 意外交通事故医疗费用保险金申请流程及责任划分：申请包括报案、准备材料、填写申请书、等待审核、签署协议和领取保险金；医药费由肇事者负责，但有两种情况下可由医保部门先行支付或报销部分费用；遵守交通规则可降低交通事故频次，保护家庭安全。 法律分析 一、意外交通事故医疗费用保险金如何申请 发生交通事故后申请医疗费保险赔付，要完成下列事项: 1.及时向保险公司报案; 2.准备理赔所需的相关材料，主要包括保险单原件，被保险人身份证明，事故责任认定书，医疗费发票，病历资料等; 3.填写保险金给付申请书; 4.等待保险公司的计算和审核; 5.签署理赔协议; 6.领取保险金。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 二、交通事故后的医药费由谁报销 肇事者。 这是因为交通事故存在责任问题，参保人在事故中受伤入院，如经公安交警部门认定事故责任完全在对方，则参保人的医药费就应由对方负责，医保不予报销。 发生交通事故后，交通事故责任划分标准，通常是按机动车交通事故处理，找肇事者赔偿，在交通事故中本人承担一部分责任，承担的医疗费也很难在医保中报销，但有两种情况可以找医保报销部分医疗费。 1、医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 2、交通事故本人全部责任，因过错产生伤害所导致的医疗费用，不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形，医疗保险部门必须报销医疗费用。 交通事故的发生虽然很多都是意外情况，但这样的意外，其实往往可以通过驾驶人员的行为来避免的。 机动车在行驶过程中，驾驶人员如果可以严格按照道路交通管理法规操作，避免一些违章或危险行为，其实在很大程度上，可以降低意外交通事故发生的频次，让千万个家庭不再破碎。 结语 交通事故发生后，申请医疗费用保险金需要及时报案、准备相关材料、填写申请书、等待计算和审核、签署理赔协议，并最终领取保险金。根据《中华人民共和国社会保险法》，基本医疗保险基金可以支付符合规定的医疗费用。在交通事故中，肇事者应负责医药费用的报销，但若责任不明确或本人承担部分责任，医保的报销可能受限。然而，通过遵守交通法规，避免违章和危险行为，我们可以减少交通事故的发生，保护千万家庭的安全。 法律依据 机动车交通事故责任强制保险条例：第二章 投 保 第十七条 机动车交通事故责任强制保险合同解除前，保险公司应当按照合同承担保险责任。 合同解除时，保险公司可以收取自保险责任开始之日起至合同解除之日止的保险费，剩余部分的保险费退还投保人。 |
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