| 问题 | 医保统筹部分怎么用 |
| 释义 | 医保办理流程及法律依据：企业或个人到社保经办机构申请，审核资料是否齐全，办理手续。生成《联系函》邮寄至原参保地，办理时限15个工作日。原参保地收到后，发回市里，同时转移个人账户余额，办理时限15个工作日。各经办机构接收凭证、信息表及个人账户余额，录入系统。根据《社会保险法》和《城镇职工基本医疗保险条例》，职工及个体工商户需缴纳基本医疗保险费，费率规定。 法律分析 医保办理的流程 法律分析： 1、企业或个人携带相关资料到参保所在区（市）社会保险经办机构申请。 2、各经办机构业务人员审核资料是否齐全，填写内容是否完整，资料不齐的不予受理并告知应提供的资料；资料齐全的办理相关手续。对符合办理接续条件的参保人员，系统生成并打印《基本医疗保险关系转移接续联系函》，通过信函邮寄方式发送至原参保所在地社保经办机构：办理时限，15个工作日内。 3、原参保所在地收到《联系函》后，将参保人员的《参保凭证》和《参保人员医疗保险类型变更信息表》发回市里；有个人账户的，同时转移个人账户余额：办理时限，15个工作日内。 4、各经办机构接收原参保地经办机构返回的凭证、《信息表》及个人账户余额，并将信息录入业务系统，将转移的个人账户金额计入参保人员的个人账户：办理时限，15个工作日内。法律依据：根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 根据《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第七条规定：基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%-7%缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。 结语 医保办理的流程简单明了，根据相关法律规定，企业或个人需携带相关资料到社会保险经办机构申请参保。经办机构审核资料并办理手续，符合条件者将通过邮寄方式发送《基本医疗保险关系转移接续联系函》至原参保地，办理时限为15个工作日。原参保地接收函件后，将参保凭证、信息表及个人账户余额返回市里，办理时限同样为15个工作日。根据相关法律依据，职工应当参加基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳费用。个体工商户、非全日制从业人员和其他灵活就业人员也可参保，个人需按规定缴纳基本医疗保险费。根据城镇职工基本医疗保险条例规定，用人单位缴纳费用为员工月工资总额的5%-7%，从业人员缴纳费用不低于本人月工资总额的2%。 法律依据 中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。 医疗事故处理条例：第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的，参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费，参照本条例第五十条的有关规定计算，计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 |
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