| 问题 | 医保卡异地使用问题求解 |
| 释义 | 本文介绍了医保政策规定和社保卡的使用情况。医保卡只能在医疗机构内使用，且仅限于门诊；社保卡目前尚不支持跨地区使用，但可用于办理社会保险和个人结算等业务。医保卡可以在定点药店和定点医院使用，个人账户主要用于个人自付部分的门诊费用和住院费用的支付，统筹账户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。医保政策规定了医保卡的使用范围和限额，起付线和报销比例在不同地区和不同项目中有所不同。 法律分析 当前，我国医保政策规定，医保卡只能在医疗机构内使用，且仅限于门诊。另外，社保卡目前尚不支持跨地区使用。如果要异地使用，要先办理社保转移。社保卡用于居民办理社会保险个人缴费、医院就医、药店购药、信息查询等人力资源和社会保障业务以及银行存款、取款、转账等个人结算业务和刷卡消费、注册网上银行等金融服务。目前各地市之间还没有完全实现医保个账异地结算，所以允许参保人在已参保地市可以有且仅有一张二代社保卡，并只能在当地使用医保功能。 一、医保卡使用范围 1、定点药店 由个人账户和统筹账户两个帐户组成的医保，个人帐户可以用在定点药店买药，主要负责个人自付部分的门诊费用的支付和住院费用。而由医保中心管理的统筹帐户则支付参保人员发生符合当地医保报销的费用。 2、定点医院 (1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 (2)住院报销的时候，有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%)，也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的 结语 医保政策规定,医保卡只能在医疗机构内使用,且仅限于门诊。社保卡目前尚不支持跨地区使用。要异地使用,需先办理社保转移,社保卡用于办理社会保险个人缴费、医院就医、药店购药、信息查询等人力资源和社会保障业务以及银行存款、取款、转账等个人结算业务和刷卡消费、注册网上银行等金融服务。目前各地市之间还没有完全实现医保个账异地结算,所以允许参保人在已参保地市可以有且仅有一张二代社保卡,并只能在当地使用医保功能。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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