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问题 icu呼吸机医保报销吗
释义
    报销。
    ICU重症监护费用,根据实际所需要的项目,在医保报销目录内的可以医保报销,不属于医保报销范围内的,是不报销的。
    一、ICU可报销的项目:
    有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。如使用的进口药品,不在医保报销目录内的,是不报销的。医保目录有当地社保局规定。
    二、、icu医保报销
    ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右。ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的。所以医保报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。
    三、不属于医疗保险报销的范围主要包括下列四类:
    1、主要包括人们在看病的时候所缴纳的挂号费、会诊费以及病例工本费等等。除了这些以外,还包括出诊费、优质优价费以及一系列提高自身住院条件的医疗服务。
    2、主要包括人们由于美容或者整容而产生的花费,另外还包括由于减肥或者增高等项目而产生的花费。除此之外,人们进行日常的身体检查的费用也属于非疾病治疗项目类,因此便不属于医疗保险报销范围。
    3、主要包括使用大型设备进行检查产生的费用、各种康复性器具以及治疗器械等等。
    4、主要包括大部分器官的移植、近视矫正以及辅助性的治疗项目等等。只要是由于上述的情况而产生的费用都无法进行报销。
    四、 ICU医保报销流程:
    首先我们一定要在定点医院就医才能获得直接结算,然后我们按照步骤就可以去当地的社保局办事处进行报销了:
    1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属域的社保管理处。
    2、带好相关资料,比如加盖医院公章的门诊病历记录、检验报告单等。
    3、带齐资料后去当地的社保中心申请办理。
    4、只要经过审核,资料齐全并且符合条件的,那么就可以进行及时办理了。
    需要知道的是,在办理申请医保报销时,会先扣除本社保年度内划入医保个人账户中队金额,然后再核定报销金额。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/1/11 21:59:47