| 问题 | 大关节骨折工伤几级伤残 |
| 释义 | 法律分析：腰椎骨折工伤八级到十级的伤残。腰椎或者是腰椎的一个椎体的三分之一以上部门的压缩性骨折，可以认定为十级工伤。腰椎或者是腰椎中的一个椎体有粉碎性骨折，如果胸部是肋骨损伤，则四根以上的肋骨骨折可以认定为九级伤残。胸椎或者是腰椎两个椎体上的压缩性骨折可以认定为八级伤残。 一、工伤十级伤残的具体鉴定标准为： （一）、颅脑、脊髓及周围神经损伤致： 1、神经功能障碍，日常活动能力轻度受限； 2、外伤性癫痫，药物能够控制，但遗留脑电图中度以上改变； 3、轻度失语或构音障碍； 4、单侧轻度面瘫，难以恢复； 5、轻度不自主运动或共济失调； 6、斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍； 7、半身或偏身型浅感觉分离性缺失 8、一肢体完全性感觉缺失 9、节段性完全性感觉缺失； 10、影响阴茎勃起功能。 （二）、头面部损伤致： 1、一眼低视力1级； 2、一侧眼睑下垂或畸形； 3、一眼视野中度缺损（直径小于60°）； 4、泪小管损伤，遗留溢泪症状； 5、眼内异物存留 6、外伤性白内障； 7、外伤性脑脊液鼻漏或耳漏； 8、上颌骨、下颌骨缺损，牙齿脱落4枚以上； 9、口腔损伤，牙齿脱落8枚以上； 10、口腔或颞下颌关节损伤，轻度张口受限； 11、舌尖部分缺失（或畸形）； 12、一耳中等重度听觉障碍；或双耳中度听觉障碍； 13、一侧耳廓缺失（或畸形）10％以上； 14、鼻尖缺失（或畸形）； 15、面部瘢痕形成，面积6平方厘米以上；或面部线条状瘢痕10cm以上； 16、面部细小疲痕（或色素明显改变）面积15平方厘米以上； 17、头皮无毛发40平方厘米以上； 18、颅骨缺损4平方厘米以上，遗留神经系统轻度症状和体征；或颅骨缺损6平方厘米以上，无神经系统症状和体征； 19、颌面部骨及软组织缺损8立方厘米以上。 （三）、脊柱损伤致： 1、颈椎或腰椎畸形愈台，颈部或腰部活动度丧失10％以上； 2、胸椎畸形愈合，轻度影响呼吸功能； 3、胸椎或腰椎一椎体三分之一以上压缩性骨折。 （四）、颈部损伤致： 1、瘢痕形成，颈部活动度丧失10％以上； 2、轻度影响呼吸和吞咽功能； 3、颈前三角区瘢痕面积20平方厘米以上。 （五）、胸部损伤致： 1、女性一侧乳房部分缺失（或畸形）； 2、4肋以上骨折；或2肋以上缺失； 3、肺破裂修补； 4、胸膜粘连或胸廓畸形。 （六）、腹部损伤致： 1、胃、肠、消化腺等破裂修补； 2、胆囊破裂修补； 3、肠系膜损伤修补； 4、脾破裂修补； 5、肾破裂修补或肾功能轻度障碍； 6、膈肌破裂修补。 （七）、盆部损伤致： 1、骨盆倾斜，双下肢长度相差2cm以上； 2、骨盆畸形愈合； 3、一侧卵巢缺失或完全萎缩； 4、一侧输卵管缺失或闭锁； 5、子宫破裂修补； 6、一侧输尿管严重狭窄； 7、膀胱破裂修补； 8、尿道轻度狭窄； 9、直肠、肛门损伤，瘢痕形成，排便功能障碍。 （八）、会阴部损伤致： 1、阴茎龟头缺失25％以上； 2、阴茎包皮损伤，瘢痕形成，影响功能； 3、一侧输精管缺失； 4、一侧睾丸缺失或完全萎缩 5、阴囊损伤，瘢痕形成50％以上。 （九）、外阴、阴道损伤致阴道狭窄，影响功能。 （十）、肢体损伤致： 1、双手缺失（或丧失功能）5％以上； 2、双手感觉缺失25％以上； 3、双上肢前臂旋转功能丧失50以上； 4、一足足弓结构破坏1／3以上； 5、双足十趾缺失（或丧失功能）20％以上； 6、双上肢长度相差4cm以上； 7、双下肢长度相差2cm以上； 8、四肢长骨一骺板以上线性骨折； 9、一肢丧失功能10％以上。 （十一）皮肤损伤致瘫痕形成达体表面积4％以上。 二、高空坠落的紧急急救措施有哪些？ 1、高空坠落有哪些严重症状表现 高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状，可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。高空坠落时，足或臀部先着地，外力沿脊柱传导到颅脑而致伤；由高处仰面跌下时，背或腰部受冲击，可引起腰椎前纵韧带撕裂，椎体裂开或椎弓根骨折，易引起脊髓损伤。脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状，也可有严重合并症的出现。 2、在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。 3、创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，以免导致颅内感染。 4、颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。若舌已后坠或口腔内异物无法清除时，可用12号粗针穿刺环甲膜，维持呼吸、尽可能早作气管切开。 5、复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。 6、周围血管伤，压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，常有效。当上述方法无效时可慎用止血带，原则上尽量缩短使用时间，一般以不超过1小时为宜，做好标记，注明上止血带时间。 7、有条件时迅速给予静脉补液，补充血容量。 8、快速平稳地送医院救治。 三、胸椎骨折鉴定为轻伤怎么赔偿 腰椎骨折工伤鉴定标准可分为5到10级 （1）5级脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛; （2）6级脊柱骨折后遗小于30°侧弯或后凸畸形，伴根性神经痛; （3）7级骨盆骨折内固定术后，骨盆环不稳定，骶髂关节分离; （4）骨盆骨折严重移位，症状明显者; （5）8级脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/2以上者或脊柱不稳定性骨折; （6）9级两个以上横突骨折; 脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少小于1/2者; 椎间盘髓核切除术后; 1～2节脊柱内固定术; （7）10级急性外伤导致椎间盘髓核突出，并伴神经刺激征者。 赔偿：人身损害赔偿计算公式： （1）医疗费赔偿计算公式医疗费赔偿金额=诊疗费+医药费+住院费+其他医用费用； （2）住院伙食补助费赔偿计算公式住院伙食补助费赔偿金额=18元×住院天数； （3）营养费赔偿计算公式营养费赔偿金额=根据伤残情况参照医疗机构意见确定； （4）受害人误工费赔偿计算公式误工费赔偿金额=受害人固定收入（天/月/年）×误工时间或者（36097元÷365日）×误工天数； （5）陪护费赔偿计算公式陪护费赔偿金额=陪护人的原收入×陪护时间或者同等级别护工报酬标准×陪护时间； （6）交通费赔偿计算公式交通费赔偿金额=实际发生的交通费用（凭票）； （7）住宿费赔偿计算公式住宿费赔偿金额=一般公职人员出差住宿标准×住宿天数； （8）残疾赔偿金计算公式（1）、受害人在60岁以下城镇居民残疾赔偿金=19978元×20年×伤残赔偿指数农村居民残疾赔偿金=8620元×20年×伤残赔偿指数（2）、受害人在60-74岁之间城镇居民残疾赔偿金=19978元×[20年－（受害人实际年龄－60岁）]×伤残赔偿指数农村居民残疾赔偿金=8620元×[20年－（受害人实际年龄－60岁）]×伤残赔偿指数。 法律依据：《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》 5.9九级 5.9.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 12)脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少小于1/2者; 13)椎间盘髓核切除术后; 5.8八级 5.8.1定级原则 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无生活自理障碍。 13)脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/2以上者或脊柱不稳定性骨折; 14)3个及以上节段脊柱内固定术 |
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