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问题 苏州上海医保互通了吗
释义
    互通了。目前苏州市区已经和浙江省452家定点医疗机构对接,实现双向直接结算,未来苏州其他地区将尽快跟进,继续扩大联网定点医疗机构范围。
    一、外地户口能不能买徐州医保
    外地户口能买徐州医保。如果想在徐州划卡就医,需要先咨询徐州市社保经办机构,了解徐州是否已开通省内异地就医结算业务。如当地已开通该业务,并且医保对象已领到徐州发放的部省标准社会保障卡,就可以持卡至参保地社保经办机构,办理省内异地就医转出手续。
    办妥上述手续后,凭相关申请表及社会保障卡至徐州市区社保经办机构办理转入接收手续,即可在徐州市异地就医定点医疗机构划卡就医。
    根据《徐州市城镇职工和城乡居民基本医疗保险异地就医经办规程》规定,参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理异地就医备案:
    1、异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
    2、异地长期居住人员:指在异地居住生活超过六个月以上且符合参保地规定的人员;
    3、常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习或参保人员外出务工超过六个月以上且符合参保地规定的人员;
    4、异地转诊转院人员:异地转诊转院人员:因疾病诊断或治疗需要,受本地技术和设备条件限制,市区参保人员经市内定点三级医疗机构或县级统筹区参保人员经县级医疗机构诊断不宜在本地治疗、需要转统筹区以外定点医疗机构。
    二、急诊和门诊都发生费用的吗?比例一般是多少
    不一样的,参保人若在医保定点机构发生的急诊费用,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后,纳入普通门诊统筹结算,给予报销。但参保人在非医保定点机构的普通门诊统筹定点医疗机构发生的急诊医疗费用,统筹金不予支付。
    三、定点医保怎么用?
    一、可以办理医保报销。
    二、社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
    三、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
    【本文关联的相关法律依据】
    《中华人民共和国社会保险法》第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    
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更新时间:2025/2/26 3:28:38