问题 | 参保个人的违法违规情形有哪些 |
释义 | 1、用社保卡购买生活用品、或者是与疾病治疗无直接关系的体育健身或养生保健消费等;2、药换药,或者以药换物、转卖药品,套用和虚开检查治疗项目等骗取医疗保险基金,超范围购药囤积药品等。3、冒名使用:使用他人的社保卡在医院就医,把本该专家支付的医疗费用,用他人社会保障卡进行支付。4、伪造病历、票据:伪造或者使用虚假病历、处方、检查化验报告单、疾病诊断证明等医疗文书和医疗费发票,作为医保账户报销凭证,视为医保欺诈。5、倒卖药品在医院使用社会保障卡开超出病情所需药量的药物,再转手倒卖开出的药品,这种手段属于套取社保基金行为,属于非法牟利或不当得利。6、借予他人:将本人的社保卡转借给他人就医 一、辞职了社保还能用吗? 离职后能使用社保卡。如果因事耽搁而没有继续交纳保险费的话,之前所交纳的费用不会做废的,只是原来的医疗保险将中断,不能享受其福利。停止了工作,就意味着停缴社保基金,社保卡内金额会被封存,但依然属于个人所有,不过不能直接划卡使用。市民购买医疗保险药品目录中的药物,凭发票和社保卡可到各区办事处报销找到工作后,续缴社保基金,就能激活社保卡。辞职后社保里的钱不可以取出来,但是可以迁移。可以转移到下一个工作单位或者户口所在地。如果是在本地社保不需要转移,如果到异地,社保需要办理转移手续。社保是养老最基础的保障,建议继续缴费。如果是自己创业或者自由职业者可以找代缴公司缴纳社保。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第八十九条社会保险经办机构及其工作人员有下列行为之一的,由社会保险行政部门责令改正;给社会保险基金、用人单位或者个人造成损失的,依法承担赔偿责任;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分:(一)未履行社会保险法定职责的;(二)未将社会保险基金存入财政专户的;(三)克扣或者拒不按时支付社会保险待遇的;(四)丢失或者篡改缴费记录、享受社会保险待遇记录等社会保险数据、个人权益记录的;(五)有违反社会保险法律、法规的其他行为的。 |
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