问题 | 如何避免“写错病历”这类理由导致主动脉手术保险被拒赔? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔主动脉手术保险,需要有充分的证据证明病人的病历错误导致手术失败,而且必须证明病历错误是医生的过失造成的。保险公司不能仅凭病历错误就拒赔理赔申请。在理赔前,保险公司应该对病人的情况进行充分调查和评估,以确定保险是否适用于此类手术。如果保险公司发现有病历错误,应该与医生或者医院进行沟通和协商,以确保病人获得及时、准确的治疗。 法律依据: 《保险法》 第十三条 保险人和被保险人应当诚实守信,提供真实、准确的保险申请书和其他与保险有关的资料。如果保险人和被保险人故意隐瞒或者提供虚假资料,导致保险合同无效的,不得获得保险金;已经获得保险金的,保险人有权追回。 第九十八条 保险合同没有规定的,适用有关法律的规定和当地的行业惯例。 《医疗事故处理办法》 第四条 医疗事故赔偿,应当以病人的人身受损为赔偿标准,在最短时间内全部赔偿,包括医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费、残疾赔偿金、死亡赔偿金等。 |
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