| 问题 | 北京医保做手术能报销多少 |
| 释义 | 一、北京医保最多能报销多少 北京医保住院起付标准北京医保住院报销起付线多少?北京居民医保及城镇职工医保住院报销起付线标准是一样的。一个医保年度第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元。但须说明一点，学生儿童第一次住院及以后住院的起付标准都为650元。【北京医保问题最新回复】一、单位帮我参保了医疗保险，不知住院报销起付标准为多少?最多能报销多少?【回复】：北京城镇职工医保一个医保年度第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元。其住院报销最高额度为30万元。二、妈妈属于无业人员，现打算帮她买居民医保，有个医疗保障。不知北京居民医疗保险缴费标准是多少?住院报销起付标准是多少?最高能报销多少?【回复】：如妈妈是城镇老年人则缴费标准为300元，如属于城镇无业居民则缴费标准为600元。现北京居民医保参保人一个医保年度内第一次住院报销起付线为1300元，第二次及以后为650元。其最多能报销17万元。三、北京在职职工住院医疗保险如何报销?报销起付标准为多少?【回复】：北京在职医保采用实时报销，即出院时直接结算。目前北京城镇职工医疗保险住院报销起付标准如下：第一次为1300元，第二次及以后均为650元。 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 二、北京儿童医保门诊报销规则 北京儿童医保报销可以分为门诊和住院报销，其中门诊报销的话，起付线标准为650元，起付标准以上部分报销50%，一个医保年度内累计支付最高2000元;住院报销的话，起付标准为650元，起付标准以上部分报销70%，一个医保年度内累计支付最高17万。 三、北京新生儿医保报销范围 你好，关于新生儿医保报销的相关内容如下： 新生儿医保办理流程： 新生儿在出生后三个月内参保的，从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后参保的，从参保之日起享受医疗保险待遇。 2周岁以内的婴幼儿，可不提供相片，但在其满2周岁时，应补提供相片并更换医保卡，换卡的费用由个人支付。 关于宝宝照片，可以自己给宝宝照相后，用ps把背景改为深红色后拿来到店里冲洗。也可让店里改背景不过要加钱。 关于医保报销标准备可参考：《XX市城镇居民基本医疗保险试行办法》 新生儿办理报销手续时请提供： 1、XX市城镇居民医疗保险卡; 2、定点医疗机构就诊的病历资料、费用单据、清单(盖医院公章或收费章); 3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章); 4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号，但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。 投保了医疗保险的新生儿，不管是普通门诊、大病门诊还是住院，都可以报销。具体的报销比例见下： 新生儿医保报销比例： 普通门诊：以年为结算单位，对于300元以下部分的门诊看病费用，基金支付比例为40%，也就是最高120元/年，一次性结算完成，300元以上的部分费用，需个人自付。 就是大病门诊：像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种，基金没有起付限，医疗保险基金支付比例为75%。 住院：根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例，以三级医院为例，标准500元以上的话，基金支付比例为80% 四、大病医保在哪报销范围是什么，最多能报多少钱？ 大病医疗保险报销比例： 1.累计金额在 1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55% 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65% 3.10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。 您按照您需要报销的金额具体核算，关于大病医保在哪报销范围是什么我建议您咨询当地的医保局。 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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