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问题 出险理赔基本步骤有哪些
释义
    出险理赔的基本步骤有这些:
    1、保险公司在接到保险人报案后,对相关情况进行登记立案并调查;
    2、审核当事人提供的、内部调查出的证明和资料;
    3、确认最终的保险理赔责任;
    4、履行理赔义务。
    一、出车祸后如何找保险公司理赔?
    1、报案
    在出险后,客户向保险公司理赔部门报案;在汽车保险公司内勤接到报案后,会要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;之后保险公司内勤会根据客户提供的汽车保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。确认保险标的再保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号;经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责);然后通知检验人员,报告损失情况及出险地点。
    2、查勘定损
    检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);要求客户提供有关单证;指导客户填列有关索赔单证。
    3、签收审核索赔单证
    营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在'出险报告(索赔)书(一式二联)上签收后,将黄色联交还被保险人;将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。
    4、理算复核
    核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。
    5、审批
    产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。
    6、赔付结案
    核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回。
    二、交通事故保险理赔方法介绍
    交通事故相关保险理赔手续是:
    1.发生交通事故后,应妥善保护好现场,并及时向保险公司报案;
    2.保险公司接到报案后,会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况,同时对车辆进行定损;
    3.保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,将按保险金额赔;
    4.在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月之内,保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。
    【本文关联的相关法律依据】
    《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。第二十八条被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。引用统计第二十九条保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
    
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更新时间:2025/2/1 5:52:08