释义 |
法律分析:保险公司在赔付重疾险时,常常会以被保险人治疗不彻底为由拒赔。但是,法律并没有规定保险公司应该以何种标准来判断被保险人的治疗是否彻底。因此,如何避免保险公司以治疗不彻底为由拒赔,需要从以下两个方面入手: 1. 在购买保险时,应当仔细阅读保险合同中关于重疾险的条款,了解保险公司对治疗不彻底的定义和标准。如果保险合同中没有明确规定相关标准,可向保险公司提出要求明确标准的要求,以避免后期出现争议。 2. 在治疗过程中,应当及时保存治疗记录和医学证明,以便在需要时向保险公司提供证据。如果被保险人的治疗确实彻底,可以通过这些证据来证明自己的权利,避免保险公司以治疗不彻底为由拒赔。 法律依据: 1. 《中华人民共和国保险法》第七十四条:保险人不得违反保险合同的约定,拒绝承担保险责任。 2. 《中华人民共和国民法典》第七百六十一条:保险合同的双方应当遵守诚实信用原则。 3. 《中华人民共和国合同法》第二百零一条:当事人应当遵循诚实信用原则,履行自己的义务,维护合同的公平和诚实。 4. 《中华人民共和国医疗事故处理条例》第四条:医疗机构应当建立健全医疗事故预防、处理机制和医疗事故记录和报告制度,及时记录医疗事故的相关情况。 5. 《中华人民共和国医师法》第五十六条:医师应当及时记录医疗行为和治疗结果,对医疗行为和治疗结果负责。 |