问题 | 阴茎手术可报医保吗 |
释义 | 正常来说,不属于社会保险法第30条规定的范围的医疗支出,是可以从医疗保险中报销的。 一、在家交医保和在学校交有什么不同 在家交医保和在学校交区别,分为以下几个方面: 1、购买的途径不一样。农村医保是通过家长给孩子自行购买,学校医保是通过学校集体给学生购买。学校的医保和农村医保的性质是一致的; 2、在报销上,农村医保可以去指定的地点报销,学校医保由学校在一年中同一进行报销。学生医保需要在治愈后填写相关的申请以及提供相应的证明才能进行报销; 3、实体证明上有所不同。农村医保的实体证明有就诊证,在学生医保中只有相关的证明在很多地区并没有实体证件。 但是两种医疗保险如果住院治疗只能报销一份是不可以合报的。因为社会医疗保险只能享受一份是不能重复享受的。 学生在家买的医疗保险是社会保险中的一种,属于城乡居民医保,政府支持且有补贴的。学校买的是商业保险性质的,保障范围选择的不同,保障内容也有不同,价格也会有差别。一般来说,买了医疗险都是事后报销,不能重复使用的。 二、疫苗医保基金支付是什么意思 医保基金支付也叫基本医疗保险基金支付,它的意思是按照国家政策规定的开支范围和开支标准从社会统筹资金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗保险待遇支出,以及从个人账户基金中支付给参加基本医疗保险的职工和退休人员的医疗费用支出以及其他支出。 三、大病报销比例是多少 一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京医保报销比例情况进行说明。 1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,比例在投保时进行选择。此外,符合基本医疗保险报销范围的以下医疗费用由单位补充医疗保险予以支付:(1)门、急诊年度内累计超过1300元以上部分的医疗费用中,退休人员个人负担高于5%,在职职工个人负担高于10%的部分,由单位补充医疗保险予以支付。(2)门、急诊诊疗费由医疗保险基金定额支付2元,其余费用由参保人员现金交纳,单位补充医疗保险不再予以支付。参保人员在外地发生低于2元的门、急诊诊疗费,由医疗保险基金全额支付。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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