释义 |
法律分析:保险公司拒赔胰腺炎的原因可能是由于其认为胰腺炎未达到保险条款中规定的重疾范畴。根据保险合同的约定,保险公司对于被认定为重疾的疾病给予赔偿。然而,保险公司对重疾范畴的定义并没有统一规定,一般由保险公司自行规定。因此,保险公司可能认为胰腺炎不符合其规定的重疾标准,从而拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第六十八条规定:“保险公司不得以未在保险合同中约定的理由拒绝承保、变更或者解除保险合同,不得以保险合同中约定的不合理条款加重保险人的责任或者减轻保险公司的责任。” 2.《保险法》第五十二条规定:“保险人应当依据投保人的要求,告知投保人有关保险的事项,并在保险单、保险合同或者其他保险文件中明确约定保险责任、免责条款和保险金给付标准等内容。” 3.保险合同中约定的重疾标准。 |