问题 | 医保多大年龄不能交了 |
释义 | 本文介绍了医保缴纳规定和医疗保险的职能。男性需满25年,女性需满20年,到达退休年龄后可享受医疗保险待遇。但需连续缴费3年以上才能享受报销范围内的100%报销。医疗保险具有风险转移和补偿转移等职能,即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。 法律分析 医保缴纳规定如下:男性需满25年,女性需满20年。在退休年龄到达后,您将不再需要缴纳医保费用,同时可享受医疗保险待遇。 但是需要注意只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销,0-3年的这段期间,按照连续缴费时间比例报销,且如果断开,一定不能超过3个月,超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。 医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险也具有风险转移和补偿转移等两大职能。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。 拓展延伸 医保能报销多少钱? 医保是一种重要的社会保障制度,旨在减轻公民的医疗费用负担。然而,医保报销的金额并不是固定不变的,会受到多种因素的影响,如医疗项目、医院等级、药品费用等。 根据我国《医疗保险条例》规定,医保报销范围包括基本医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险等。不同保险项目的报销比例和金额有所不同。 例如,在基本医疗保险中,住院费用、手术费用、药品费用等,医保报销比例一般为80%左右,起付线在不同地区有不同的标准,一般为10000元至30000元不等。不同地区的报销比例和起付线可能会有所差异,具体报销金额还需根据个人实际情况进行计算。 需要注意的是,医保报销有起付线、封顶线和自负部分等限制,起付线以下的医疗费用需要患者自己承担,封顶线以上的医疗费用则可以全部报销。此外,医保也有一定的药品目录,非医保范围内的药品费用,医保是不予报销的。 总之,医保报销的金额会受到多种因素的影响,具体报销金额需根据个人实际情况进行计算。同时,患者在使用医保报销时,应按照相关规定使用医保,避免因违规使用导致医保不予报销。 结语 医保缴纳规定如下:男性需满25年,女性需满20年。在退休年龄到达后,您将不再需要缴纳医保费用,同时可享受医疗保险待遇。但需连续缴费3年以上才能享受报销范围内的100%报销。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金。当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此,医疗保险具有风险转移和补偿转移等职能,即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。 |
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