问题 | 县医院补牙可以报销吗 |
释义 | 县医院补牙是否可以报销,要根据实际情况而定: 1、补牙医保只能对当中的一部份进行医保服销,关键要看补牙过程中所涉及的项目、材料、药物是否属医保范畴,如果在医保范畸则可进行补牙医保报销; 2、医保报销比例根据补牙材料和中、青、老年人的身份不同而不同,如下: (1)一级医院不设起付线,按60%报销; (2)二级医院住院起付线低至300元,按48%报销; (3)三级医院起付线标准为650元,按45%报销; (4)门诊治疗特殊病种报销比例和住院一样,但省、市、县各级比例不同。 看牙医保报销材料: 1、医保卡:持有有效的医保卡,用于在医院或诊所结算费用时使用; 2、门诊病历:门诊病历记录了看牙医的病情、治疗方案和费用等信息,需要提供原件和复印件; 3、医疗费用:需要提供看牙医时的医疗费用,包括诊疗费、药品费、检查费等费用明细,需要提供原件和复印件; 4、牙科治疗项目清单:如果看牙医需要进行牙科治疗,需要提供牙科治疗项目清单,包括治疗项目、治疗费用等信息,需要提供原件和复印件; 5、其他相关材料:如诊断证明、治疗方案、医生处方等。 综上所述,医保报销比例和报销标准因地区和政策的不同而有所不同,具体情况需要根据当地的规定和要求进行操作。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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