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问题 武汉惠医保报销范围
释义
    武汉惠医保报销范围包括医疗、药品和诊疗项目等,具体可参考国家医疗保障药品目录和医疗服务项目目录。用药需符合规定剂量和疗程,且非保外药;诊疗项目须有相关部门批准或备案,且不属于保外项目。
    武汉市惠民医疗保险是指由市级财政出资,实行医疗费用保险制度,为缓解群众医疗负担,提高居民医疗保障水平而实施的一项社会保险制度。该保险的报销范围包括了医疗、药品和诊疗项目等。其中,医疗范围主要包括住院、门诊以及特殊门诊等医疗服务项目;药品范围则主要包括通过医生处方开具的西药、中成药和中药饮片等;诊疗项目范围则主要包括在医疗机构进行的检查、治疗、手术和康复等项目。但是,需要注意的是,报销范围有一定限制。具体来说,用药必须符合规定剂量和疗程,且非保外药;
    武汉惠医保报销范围中的保外项目指的是什么?保外项目指的是医保基金不能报销的医疗服务、药品等。具体包括美容、牙套等非医保范畴的医疗服务以及进口药品、高档次耗材等保外药品。
    诊疗项目必须经过相关部门批准或者备案,且不属于保外项目。此外,还需注意的是,医院等医疗机构只能在经过市医保局审核后才能进行结算报销。
    【法律依据】:
    《湖北省城乡居民社会医疗保险办法》第十四条 基本医疗保险基金支付的医疗费用应当符合国家和省有关规定的医疗服务项目目录。
    
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更新时间:2024/12/24 7:37:55