释义 |
社保和商业险能同时报销。这2个是互补关系,医保是按比例报销的,商险是按保额,百分比报销。一般来说,先医保报销,剩下的用商报。重大疾病保险是确诊就支付的。两者不仅没有任何冲突,而且是相互补充的关系。商业保险是社会医疗保险的一个补充,社会医疗保险有保而不包的缺点,所以产生的费用超出,则需要投保人自费,这部分是社会医疗不能报销的,但如果购买了商业保险的医疗,就可以拿到保险公司报销。 社保报销流程: 1、患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算; 2、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算; 3、转外地治疗的,外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |