| 问题 | 医保和大病保险有什么区别 |
| 释义 | 医保和大病保险有什么区别 医疗保险与大病保险的参保对象都是城乡居民，不过两者的保障能力不同，保障范围也不同。如果是社会保险来看：1. 从报销范围来看：基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用，按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销；大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%；一个自然年度内，累计最高报销额40万元。2. 保障能力不同：基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分，是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险；而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。 单位买的医保和商业保险中的医保有什么区别 1、从功能上看两者都是社会风险化解机制，但是社会保险是多层次的社会保险体系中的主体，商业保险可以作为社会医疗保险的补充，是多层次社会保险体系中的一个组成部分。2、从性质上来看社会医疗保险是国家根据法律规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。而商业医疗保险是商业性质的，是社会经济活动的一个方面，由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的，可以补充社会医疗保险的单一和不足，给我们全方位的保障。3、从报销的范围来看社会医疗保险的保障比较有限，报销有起付线、封顶线和医保目录的限制。商业医疗保险的报销不受社保目录的限制，可以报销医保报销后需要我们自费的部分，很多进口药、进口医疗器械、以及特殊门诊等都可以报销，报销范围更广，可以有力的补充社保的不足，让我们的保障更加充足完善。 非医保用药保险公司赔不赔，保险公司对非医保药不赔 赔，非医保用药保险公司也赔。 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 【法律依据】 《社保法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 农村医保大病保险报销比例是多少 参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后，个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后，5万元以内部分，补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分，补偿比例为60%;10万元以上部分，补偿比例为70%。2.按参合年度计算，年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下，按现行新农合政策补偿后，需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分，再由大病保险给予保障。 什么是非医保用药 非医保用药是指没有被列入医保用药目录的药品，也就是医保不能报销药费的药品叫非医保用药。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的； (二)应当由第三人负担的； (三)应当由公共卫生负担的； (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。 基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、二十九条、三十条 该内容由 李萍律师 和 律说律答 共创回答 |
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