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问题 医保医院可以改吗
释义
    一、医保医院可以改吗
    1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料,到医保二级经办机构办理变更。
    2、医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
    3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》,并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。
    4、参保人取回医保二级经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
    二、修改医保定点医院办理条件:
    参加社会医疗保险的参保人,因户口迁移、居住地变化、变动工作单位、转学升学、或因门诊定点机构资格变化等情形,需要变更门诊定点医疗机构的。
    三、修改医保定点医院办理资料:
    1、基本资料:有效医疗保险就医凭证复印件、有效身份证明、《门诊病历》、书面申请报告
    2、其他有关资料
    (1)户口发生迁移的需提供户口本原件及复印件;
    (2)居住地变化:原居住地住址证明资料复印件、现居住地住址证明资料复印件或住址迁移证明;
    (3)工作单位变动的需提供劳动合同复印件或单位证明;
    (4)转学、升学的需提供学校证明;
    (5)原选定医院治疗效果不理想的,需提供原选定医院门诊病历资料复印件;原选定医院条件不能满足病人治疗的,需提供医院证明或由参保人书面申请后医院医保办盖章确认;
    (6)选定医院资格发生变化的,经医保二级经办机构工作人员在医保信息系统查询确认后可直接办理。
    四、三乙医院可以用医保吗
    可以的,到医院挂号室购买病历本,如果医保卡里面有钱,从医保卡里面扣除费用,如果没有钱,需要自己缴费。医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
    
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更新时间:2025/4/9 9:53:59