| 释义 |
法律分析：
1、参保人员到定点医院办理相关手续，领取医疗待遇登记卡(要携带医疗保险卡、病历挂号) 2、结账时出示医疗保险卡结账，个人资金用完需自付现金。 3、最后再进行检查、治疗、取药。 门诊医保报销范围门诊特定项目包括下列范围： 1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;
2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗; 3.患恶性肿瘤尿毒症，在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;
4.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后，继续在其门诊进行的抗排异治; 5.其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。
门诊医保报销比例： 1300元至1万元报销80%; 1万元至3万元(含)可报销85%; 3万元至4万元(含)报销90%;
4万元以上报销95%1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》 第七十二条 统筹地区设立社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工作需要，经所在地的社会保险行政部门和机构编制管理机关批准，可以在本统筹地区设立分支机构和服务网点。
社会保险经办机构的人员经费和经办社会保险发生的基本运行费用、管理费用，由同级财政按照国家规定予以保障。
衍生问题：
门诊报销政策是什么？
1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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