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问题 拔牙800医保卡报销多少
释义
    为普通职工医保卡,可报销较多;为农合医保,或城镇居民医保,需办理住院手续,单纯门诊不能报销。如你当年的门诊费用累计不超过1800元,全部拔牙费用由你自己承担,超过1800元的部分,以70%报销。
    牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。患者可以在定点医疗机构治疗牙齿属于医保目录范围内的医疗费用可按照相关规定直接刷卡结算;非医保项目如义齿(俗称假牙)需要个人全额自付。
    据了解,年度内(每年1月1日至12月31日)职工在医保定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用,按以下标准支付:
    (一)1500元以下(含1500元)的部分,由个人帐户支付,个人帐户不足支付时由个人现金支付;(二)1500元以上、6000元以下(含6000元)的部分,在职人员在定点医疗机构(包括你所述省口腔医院)由统筹基金按60%支付。
    需要提醒的是,各地的医保卡使用范围是不一样的,一般来说,拔牙、补牙都是可以用医保卡的,但是,镶牙、种植牙等不能使用医保卡报销。
    牙科纳入医保范围的主要是:
    1、补牙(包括基本材料、治疗费);
    2、拔牙;
    3、治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
    而不能用医保进行报销的项目是:
    1、镶牙;
    2、烤瓷牙;
    3、洗牙;
    4、牙齿矫正;
    5、种植牙;
    拔牙,补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。如果是治疗性质的,如拔牙在医保报销范围,装牙就不属于。
    拔智齿也是可以使用医保报销的,一般报销的范围为:在职员工按照50%报销,退休员工75-80%报销,但是必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院,但一定要在医保定点报销医院。输水的也是可以报销的,但是要看输的是不是医保范围的水。而且医保报销部分外,也可以使用自己医保卡里面的余额(要求高于500)。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2025/3/27 17:08:21