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问题 射频消融术医保报销比例
释义
    60-70%。
    做射频消融手术大约3万元左右。如果已经拥有社保,那么社保的报销大在60-70%。因为不同地区的医院,报销的比例也不是完全相同的。不过射频消融手术的自费占得比率不少,因此报销的可能不是太多。因各地财政状况不同所以执行的一些标准也略有不同,按东南沿海地的江浙沪地区对射频消融术执行是自已承担10~20%的手术费用(国内也有自已负担20~30%的地区市)因为手术不同所需要的器械也不同,大致上说按规定一些手术中器械如分流辁,打洞器,冠脉阻断针,射频导管都是自费的,当然一次性射频笔(头)也需要自费。
    射频消融手术在临床上常用来治疗子宫肌瘤、心律失常、肝癌、乳腺癌等,通过其他影像学技术的辅助,将电极导管插入相应的位置,针对性的使肿瘤或心肌细胞干燥坏死,来达到治疗的目的,在临床上的使用较多,效果也较好。
    基本医疗保险不能全额报销的诊疗项目
    1、诊疗设备及医用材料类有:
    (1)x射线计算机体层摄影装置(ct)、立体定向放射装置、心脏及血管造影x线机(含数字减影设备)、磁共振成像装置(mri)、单光子发射电子计算机扫描装置(spect)、彩色多普勒仪、直线加速器等大型医疗设备的检查、治疗项目。属检查项目的自付30%,属治疗项目的自付20%。
    (2)体外震波碎石与高压氧仓治疗、射频治疗等项目自付20%。
    (3)安装各种人造器官和体内置放材料(如:心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工股骨头、人工心脏瓣膜、血管支架等)个人自付50%。
    (4)盛市物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料自付30%。
    2、治疗项目类
    (1)血液透析、腹膜透析自付10%。
    (2)肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植自付30%。
    (3)心脏搭桥术、心导管球囊扩张术、心支架成形术、引流术、心脏激光打孔、冠脉造影、心脏电生理射频消融术、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗以及各种介入治疗项目自付20%。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第二十四条
    国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十五条
    国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
    城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
    享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
    职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    
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更新时间:2024/12/24 0:16:38