| 问题 | 正颌手术可以用医保吗 |
| 释义 | 正合手术属于整形手术，是不属于医保范围内的，所以不能报销。费用大概在3万到5万元之间，不同市区、不同级别的医院收费标准会有所区别，建议选择当地的三甲医院进行手术。 一、小朋友住院医保可以报销多少 1、门急诊报销待遇 一年度内，城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元的，最高支付限额为3000元，补助为30%。 2、住院医疗保险待遇 在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同。如一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65%；二级医院起付线为300元，可报销住院医疗费用为60%；三级医院起付线为500元，可报销住院医疗费用55%。 3、门诊特殊病报销待遇。 门诊特殊疾病，在一个年度内的起付线标准为300元，最高支付限额和报销比例是按照住院报销的标准来执行的。 4、学生意外伤害附加保险待遇。 在城乡居民基本医保的基础上，建议统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害所造成的医疗费用补偿、残疾以及死亡补助等问题。 二、急诊自费后是否能报销 急诊自费后能报销，在医保定点机构发生的急诊费用，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核后，给予报销。医保报销范围包括药费、挂号费、院外会诊费、检查费、手术费、住院治疗费和护理费等。 医保规定，参保者门诊就医、购药的医药费以及住院医疗费中个人自付的部分由个人账户支付，不足支付部分自理。因此，参保人员普通门诊医疗费直接由医院从本人社保卡中的医保个人账户收取，不足部分由本人用现金支付。 参保人员若发生急症，被送往医院急诊抢救留观并住院，在本市定点医院住院的，可直接凭社保卡在医院结算医疗费，在市内和异地非定点公立医疗机构住院的，应在3日内通知该市医保中心，并在出院后一个月内到市医保中心结算，市内发生的医疗费，比照二级医院住院标准结算，异地发生的医疗费，个人先自付10%，余下部分按本市三级医院住院标准结算。 参保人员急诊进行一般处理而非抢救的，不属报销范围。另外，急诊留观而非住院继续治疗，也不能报销。特殊病患者在门诊治疗特殊病种所发生的费用可与定点医院实时结算，结算时只需支付政策规定的个人自付部分的医疗费用，其余部分由医保承担。 三、脑出血的报销比例 报销比例:镇卫生院可补偿的比例是80%左右；二级医院可补偿的比例是60%左右；三级医院可补偿的比例是40%左右。要是有自费检查或药品不在保险范围。每个地区标准和报销目录不一样。不同医院的报销比例不同。脑出血医保可以报销，脑出血都已列入重大医疗保险疾病的范围，因此目前脑出血的手术费用可以报销。根据不同医院的制度，报销比例不一样，在基层医院，二级医院，脑出血报销的比例可能较高，但部分基层医院和二级医院没有条件随身携带外出手术，所以在二级医院和三级医院的脑出血手术做得更多。相比之下，三级医院的报销比例可能相对较低，因此可以报销脑出血的手术费用，但不同医院的报销比例不同。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。 个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。