| 问题 | 漯河市医疗保险比例 |
| 释义 | 征缴比例： 1、在职职工的基本医疗保险费：单位按缴费基数的8％缴纳，个人按2％缴纳。 2、退休人员的过渡性医疗保险金：单位按上年度本市职工月平均工资的7．5％缴纳。 3、重大疾病补助金：在职职工和退休人员均由单位缴纳，目前标准为5元人月。报销比例：职工在一个年度内，门诊、急诊医疗费累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50％，个人支付50％。正常缴纳基本医疗保险，在一个结算期内发生的医疗费，基本医疗保险统筹基金将根据定点医院的等级与医疗费用的数额，采取分段计算、累加支付的办法，按比例报销，等级越高的医院报销比例越低，反之等级越低的医院报销比例越高。在三级医院发生的医疗费用：起付标准至1万元的部分，统筹基金支付80％，职工个人支付20％；超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工个人支付15％；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90％，职工个人支付10％；超过4万元的部分，统筹基金支付95％，职工个人支付5％。在二级医院发生的医疗费用：起付标准至1万元的部分，统筹基金支付82％，职工个人支付18％；超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付87％，职工个人支付13％；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92％，职工个人支付8％；超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工个人支付3％。在一级医院发生的医疗费用：起付标准至1万元的部分，统筹基金支付85％，职工个人支付15％；超过1万元至3万元的部分，统筹基金支付90％，职工个人支付10％；超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95％，职工个人支付5％；超过4万元的部分，统筹基金支付97％，职工个人支付3％。但统筹基金按比例支付的最高数额不得超过上年度社会平均工资的4倍。 |
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