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问题 门诊拍ct可以医保报销吗
释义
    门诊ct医保不能报销,只有住院期间产生的ct费用才能医保报销,且根据一定比例报销,非全额报销,具体以当地的医保政策为准。
    医保在报销时,属于服务项目类和非疾病治疗项目类是不予报销的,且有些药品没有纳入医保名录也不予报销。医保仅提供基础的医疗保障,如果需要保障更全面,可以补充商业保险。
    1、在门诊医疗保险规定的定点医疗机构就医,符合条件的治疗项目,治疗费用需超过报销的起付;
    2、开具的相关证明材料要符合门诊医疗保险报销条件;
    3、医疗机构签字盖章等相关材料开具好,需签字和盖章;
    4、机构审核材料准备齐全后,即可办理。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/4/10 3:23:56