| 问题 | 职工医保暂停后如何恢复 |
| 释义 | 医保暂停缴费恢复可以用以下两种方法： 1、因为离职导致医保暂停参保的,那么当你找到一份新的工作之后,新的单位就会继续为你办理续保手续,这个不用大家操心,在正常参保之后就可以继续享受医疗保险待遇了。 2、一直没有找到工作,又想要继续参加医保的话,可以以灵活就业人员的身份去当地的街道社保办事处或者社保局申请继续缴纳医保。去办理续交手续时需要带上本人有效身份证件原件复印件、两张近期一寸免冠照片、申请书以及银行卡等。 一、职工医保 即城镇职工医疗保险。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费，全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右，具体比例户、由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。 二、职工医保缴费办法 统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。要确定统筹基金的起付标准和最高支付限额。起付标准以下的医疗费用，从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，主要从统筹基金中支付，个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决。统筹基金的具体起付标准、最高支付限额以及在起付标准以上和最高支付限额以下医疗费用的个人负担比例，由统筹地区根据以收定支、收支平衡的原则确定。 三、医保暂停参保如何恢复正常参保 1、因为离职导致医保暂停参保的,那么当你找到一份新的工作之后,新的单位就会继续为你办理续保手续,这个不用大家操心,在正常参保之后就可以继续享受医疗保险待遇了。 2、一直没有找到工作,又想要继续参加医保的话,可以以灵活就业人员的身份去当地的街道社保办事处或者社保局申请继续缴纳医保。去办理续交手续时需要带上本人有效身份证件原件复印件、两张近期一寸免冠照片、申请书以及银行卡等。 四、医保暂停参保可以报销吗 1、以灵活就业人员的身份购买的医保,在出现断交之后,从欠费之日起医保就停保了,就不能再进行报销了。 2、之前买的职工医保,在欠费超过三个月之后医保就停保了,也不能再进行报销。停保的时间是从欠费首月的1日起开始计算。不管大家是因为什么原因而导致医疗保险停保,在停保期间所产生的医疗费用,都是不能进行报销的。 五、医保的作用有哪些 1、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展 医疗保险的建立以及完善,可以更好地促进社会的进步以及生产的发展,能够解除劳动者的后顾之忧,让他们更安心的工作,有利于促进生产。 2、调节收入差别,体现社会公平性 医保可以通过偿付医疗保险服务费用以及征收医疗保险费用来调节收入差别,能体现社会的公平性。 3、维护社会安定的重要保证 参保人员在患病或者出意外时,如果需要治疗,医保会对治疗产生的医疗费用进行报销,给予劳动者一些经济上的帮助,有利于调节社会关系和社会矛盾。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 |
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