| 问题 | 江苏农村合作医疗可以异地就医吗 |
| 释义 | 可以。江苏省升级改造全省新农合异地就医管理信息平台，全面推进江苏省新农合信息平台与我国其他地区医疗机构信息系统新农合管理接口，支持实现跨省异地就医就报。 一、现在跨省交的新农合报销比例是多少？ 一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的：乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%；县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%；市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%；省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%；省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。 二、异地备案的方式是什么 异地备案方式是：持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案。如已在异地居住，可委托他人进行备案。 填写基本医疗保险异地就医登记表，查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。 转外就医人员选择一家就诊医院应优先选择异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构；参保人员携带本人社会保障卡、本人身份证代办人需携带代办人身份证和由本市具有转诊资格定点医疗机构出具转诊意见的基本医疗保险转外就医备案表，到参保地医保经办机构办理手续；参保地医保经办机构核对，并将参保人信息上传至异地就医结算平台。 三、新农合异地报销比例是多少 新农合异地报销比例如下： 一般来说，新农合异地报销比例是按照以下比例来算的： 1、乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%； 2、县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%； 3、市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%； 4、省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%； 5、省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。 异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，若在当地新农合的报销范围内，都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。 一、新农合住院报销流程如下： 1、由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证； 2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记； 3、持住院证，缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品； 4、到对口专科进行住院检查、治疗； 5、出院时找主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单； 6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续； 7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联，取回床位押金条，清点好床单元等物品，再到出院结算处取出结算发票，领回床位押金，到打印处打出清单汇总表； 8、凭结算发票单，农合证、身份证和户口簿原件及复印件，诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销，领取补助款。 二、新农合异地报销需要以下材料： 1、携带户口本或者是身份证； 2、提供新农合参合缴费票据； 3、在医院的诊断证明，病历证明； 4、产生的医疗费用清单以及住院的发票等； 5、首次使用合作医疗报销凭证。 综上所述，农村合作医疗异地也是可以报销的，只不过可以报销的部分比较少，并没有在本地比例那么高的。 【本文关联的相关法律依据】 《江苏省新型农村合作医疗条例》 第三条新型农村合作医疗遵循公开公正、公平享有、便民惠民、保障基本的原则，坚持民主管理、依法管理。 第四条县级以上地方人民政府应当将新型农村合作医疗工作纳入当地国民经济和社会发展规划，加强对新型农村合作医疗工作的领导，建立健全新型农村合作医疗工作协调机制，多渠道筹集新型农村合作医疗资金。实行新型农村合作医疗基金统筹的设区的市、县（市、区）人民政府（以下统称统筹地区人民政府），应当成立由有关部门和参加人代表等组成的新型农村合作医疗管理委员会，负责统筹地区新型农村合作医疗有关组织、协调等工作。 |
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