释义 |
法律分析:保险合同中未对“重疾”进行明确定义,应根据具体情况确定。保险公司应依照诊断结果、医学标准和保险合同约定等因素进行认定。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险合同应当采用标准化条款,保险人不得以格式条款不明确、不公平为由免除保险责任。 2.《保险法》第二十二条:保险人应当认真履行保险合同约定的义务,对被保险人提出的理赔申请应当及时、认真处理。 3.《重大疾病保险条款范本》第三条:本保险合同所称重大疾病,是指在本合同有效期内,自保险合同生效之日起,被保险人于医院确诊患有本合同所列明的疾病,而导致的病情发展严重,严重程度达到本合同规定的程度。 综上所述,保险公司应严格按照保险合同约定和医学标准,认真核实被保险人是否患有符合保险合同约定的重疾,并及时、认真处理理赔申请。被保险人应当仔细阅读保险合同条款,了解自己的保险权益。 |