| 问题 | 医务人员手卫生制度 |
| 释义 | 医务人员手卫生制度为，手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替，当手部有血液或其他液体感染时应用肥皂水进行清洗。手卫生为医务人员洗手卫生手消毒和外科手消毒的总称。 根据相关规定，医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果。医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。 医疗机构应当按照医院感染诊断标准及时诊断医院感染病例，建立有效的医院感染监测制度，分析医院感染的危险因素，并针对导致医院感染的危险因素，实施预防与控制措施。医疗机构应当及时发现医院感染病例和医院感染的暴发，分析感染源、感染途径，采取有效的处理和控制措施，积极救治患者。 医护人员在洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 法律依据 《医务人员手卫生规范》 第八条 监测要求医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。 |
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