释义 |
法律分析:重疾险理赔受到合同约定和法律规定的限制。如果保单中未列明强直性肌萎缩为保险责任,或未满足相应的理赔条件,则保险公司有权拒绝赔偿。若保单约定强直性肌萎缩为保险责任,则需符合保险合同约定的相关要求,如诊断证明、治疗记录等。此外,保险公司还有权对申请理赔的信息进行调查核实。 法律依据: 1.《保险法》第十五条 保险合同约定的保险标的、保险责任、保险期间、保险金额、保险费率等事项,应当符合法律、行政法规的规定。 2.《保险法》第四十三条 保险人应当在合同约定的范围内承担赔偿责任。被保险人请求赔偿的,保险人应当及时进行调查核实。 3.《重大疾病保险条款》(样本)第三条 重大疾病保险金保险责任是指被保险人在本合同约定的保险期间内,被确诊罹患本合同规定的重大疾病,且符合本合同的定义、诊断及治疗要求等条件的情形下,保险人向被保险人支付的一次性保险金。 |