问题 | 人保索赔申请书怎么写 |
释义 | 法律分析:以医疗险为例,治疗痊愈后出院,被保险人就可以着手保险理赔一事。可以先打电话到保险公司,咨询需要哪些具体的证明材料。客户只需将按照条款规定的证明材料,通过邮寄或直接传递到保险公司理赔部门即可,一般不需要再填写复杂的理赔申请书表格。相关证明材料包括就诊收费收据和诊断证明、门诊病历、出院小结等。如果客户是个有心人,在信函里同时注明了被保险人的代码或客户号,将极大地方便后续处理。收到客户的信函后,一般常规的理赔申请,人保健康险公司会在10天内作出理赔决定,遇到特殊情况10天内不能作出决定的,也会在10天时通知客户处理进程,并在确认保险责任后的最短时间内完成理赔处理。据了解,健康险公司的每个理赔决定都会以书面形式将结果通知客户,包括《理赔决定书》和《给付细目表》,并将保险金转账到客户的银行账号上,让客户可以直接从自己的银行账户里领取保险金。如果客户对于理赔结果有异议,也可以通过电话咨询或者申请理赔复议。 法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 第二十四条 保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。 |
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