问题 | 肝硬化患者,深度昏迷被拒赔,是否可以寻求公众监督? |
释义 | 法律分析:患者被拒赔需要查看保险合同条款,若保险公司无正当理由拒赔,患者可以通过公众监督寻求维权。 法律依据: 1.《保险法》第九十条规定:保险公司应当按照合同约定向投保人或者被保险人支付保险金。 2.《合同法》第九十六条规定:保险人有下列情形之一的,被保险人有权解除合同:(一)拒不履行赔偿义务的;(二)损害被保险人利益,或者恶意协商损害被保险人利益的。 3.《消费者权益保护法》第二十七条规定:消费者认为经营者侵害了其合法权益的,可以通过投诉、举报、起诉等方式维护自己的权益。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定:保险人应当在保险合同约定的范围和限额内承担赔偿责任。 总之,在保险合同约定的范围和限额内,保险公司应当履行赔偿义务。若保险公司无正当理由拒赔,患者可以依法向监管部门投诉、举报,维护自己的合法权益。 |
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