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问题 急性肝炎导致昏迷,重疾险如何判断是否属于拒赔情况?
释义
    法律分析:根据保险合同约定,保险公司需要根据医学证明和病历资料判断是否属于保险责任范围内的重大疾病,并进行理赔。但如果被保险人在购买保险时未如实告知病史等情况,或者属于保险合同中约定的免责条款范围内,则可能被保险公司拒绝理赔。
    法律依据:
    1.《保险法》第十九条:“投保人应当如实告知与保险标的有关的情况,否则,保险人有权解除合同。”
    2.《保险法》第五十九条:“保险人不承担下列责任:…(十)被保险人在投保时故意或者重大过失未如实告知的情形。”
    3.《保险条款》中的重疾险责任条款和免责条款。
    因此,被保险人在购买重疾险时应如实告知病史等情况,保险公司需要根据医学证明和病历资料判断是否属于保险责任范围内的重大疾病,并进行理赔。如果被保险人未如实告知或属于免责条款范围内,则保险公司可能会拒绝理赔。
    
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更新时间:2025/3/26 0:46:40