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问题 重疾险拒赔肺动脉高压是否与保险人身体状况有关?
释义
    法律分析:保险合同是一种法律关系,其受到《合同法》的保护。保险公司在理赔时需根据保险合同的约定和法律规定进行。根据《保险法》,保险人在保险合同有效期内患上约定的重大疾病,保险公司应当按照合同约定给付保险金。但如果被保险人在投保时对已经发生的疾病、病史等情况故意隐瞒或者提供虚假资料,保险公司有权拒绝承担赔付责任。
    法律依据:
    1.《合同法》第十六条:当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则。
    2.《保险法》第十四条:保险人应当按照合同约定承担给付保险金的责任。
    3.《保险法》第四十七条:被保险人在投保时故意或者重大过失违反诚实信用原则,保险人有权解除保险合同。
    4.《最高人民法院关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十三条:被保险人在投保时应如实告知已患病、患病经过及治疗情况等内容。如果被保险人故意隐瞒或者提供虚假资料,导致保险公司不能正确评估风险,致使保险合同的订立或者续订与实际风险严重不相符,保险人有权解除保险合同或者不承担赔偿责任。
    综上所述,保险人在拒绝理赔时,需根据保险合同约定和法律规定进行判断。如果被保险人在投保时对已经发生的疾病故意隐瞒或者提供虚假资料,保险公司有权拒绝承担赔付责任。
    
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更新时间:2025/1/14 8:01:43