释义 |
可以,用户出院后已结账依旧可以办理医保报销,只需要保存相关就医资料证明,各种正式票据、医疗症断书、用药缴费单、社保卡等直接到当地的政务中心医保窗口就可以办理医保报销业务,然后就可以报销当时就医的费用。一般情况下,患者在出院之后就会直接报销医保了,只需要支付报销后的医疗费用就可以了。 一、医保报销流程如下: 参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。 二、医保报销办理材料: 1、医保卡; 2、门急诊病历本; 3、处方; 4、费用总清单; 5、出院诊断证明书; 6、出院小结; 7、住院病历复印件; 8、发票。 三、医保报销比例: 1、前提条件:起付标准至基本医疗保险统筹基金最高支付限额部分; 2、在职职工支付比例分别为:社区卫生院93%、一级医院88%、二级医院86%、三级医院84%; 3、退休人员支付比例分别为:社区卫生院96.5%、一级医院94%、二级医院93%、三级医院92%; 4、其余费用由个人负担。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |