| 问题 | 上海的医保卡可以在苏州用吗 |
| 释义 | 江苏只能做到市内统统筹，尚未做到跨省统筹。你可以先在苏州治疗，然后凭相关病例、发票到上海社保局报销。 一、湖南省医保异地怎样报销 一、异地医保报销的条件 1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。 2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。 二、异地医保报销比例（最高90%） 1、门诊报销的比例 普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、住院报销比例 。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年，医保基金住院报销比例提高5个百分点，累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保，那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。 3、二次报销比例 “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中，属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分，在基本医保统筹基金按比例支付后，其个人负担超过8000元以上的部分，由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。 三、异地医保报销的流程 1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》); 2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》; 3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续; 4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用; 5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。 四、异地医保报销所需材料 1、异地就医申请表复印件 2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据 3、患者本人身份证及代办人身份证 4、本人存折银行卡账号(农村信用社除外)(外地账号需要开户行名称) 二、社保卡在安徽能用吗 医保中的医保统筹基金可以在异地使用。1、医保个人账户：医保个人账户中的钱只能用于在所在地的医院、药店进行消费，一旦跨地区，个人账户的钱是无法使用的。因此医保卡个人账户是不可以在异地使用的。2、医保统筹基金：职工在异地使用医保报销住院费用是可以的，但报销比例要比在本地医院使用时低5%至10%。并且在报销前需要在医保所属地办理异地医疗备案手续，这样在异地住院发生的医疗费用，在出院时可以直接报销。否则依旧需要拿着相关资料去本地社保局办理报销手续。 三、跨市参加医保可以报销吗 医保跨市可以报销的。具体如下： （1）如果是县级以上需要出具转诊证明，如果医保是小城镇的，在异地就医，则需要到县级以上的医院让医师开一份转诊的证明。 （2）拿到证明后，去医院的社保窗口，那里的工作人员都会帮你处理的。 （3）拿到相关的证明和资料后，去城镇的社保所，盖章，再到当地的社保所作一个外出治疗的相关登记。 （4）完成以上几步后，就可以到异地的医院进行住院治疗了，治疗后，需要带好医院给的发票、医疗本、社保卡等资料，到上级的社保局申请报销就可以了。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
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