释义 |
在外省交的医保在本省使用方法如下: 如果要异地使用医保那么就必须先办理异地就医备案,保人需要在跨省就医之前在参保地的经办机构进行备案。 告知备案原因,是去常驻还是异地安置,是在外工作,还是转诊转院。 告知具体地方,去北京还是上海等等。 备案成功,可持医保卡到备案地正常就医。 这里需要注意的是,到备案地定点医院正常刷卡就医是可以的,但是不能到药店买药,不管是异地住院还是异地普通门诊,实现医保卡跨省结算的前提条件是办理了异地就医备案手续,否则只能手工报销。 如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案的话,那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通,就无需重新备案。 二、异地住院使用医保卡流程一览 1、申请跨省异地就医备案,通常是这四类人可以办理:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊转院人员。 2、在参保的经办机构办理跨省异地就医倍备案表。 3、在参保的经办机构“异地就医服务窗口”进行网上备案。 4、参保人员持社保卡前往备案登记医院住院。 5、社保卡登记住院。 医保卡的使用流程: 1、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。 2、住院报销的时候,起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》(2018修正) 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |