| 问题 | 保险公司拒赔ICD10疾病，是否需要提供专家意见？ |
| 释义 | 法律分析： 保险公司拒绝赔付ICD10疾病，投保人可以选择提供专家意见来支持自己的主张。但是，是否需要提供专家意见是要看具体情况而定的。如果保险合同中已经明确约定了ICD10疾病的赔付标准和条件，并且事故符合合同约定的条件，那么保险公司就有责任按照合同约定赔付。此时，投保人不需要提供专家意见。 如果合同中没有明确约定ICD10疾病的赔付标准和条件，那么投保人需要提供相关的证据来证明自己的主张。这时，如果投保人提供的证据不足以证明ICD10疾病与保险事故之间的因果关系，而保险公司又拒绝赔付，那么投保人可以选择提供专家意见来支持自己的主张。 法律依据： 《保险法》第十六条 保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。 《医疗保险条例》第三十七条 医疗保险基金支付医疗费用后，可以向医疗机构要求提供病历资料等有关证明材料。医疗机构应当如实提供。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。