| 问题 | 广州医保定点医院应该怎么改？ |
| 释义 | 参保人应当在广州市定点医疗机构中，选择1家基层医疗机构(简称“小点”)作为普通门诊就医的选定医院机构。选定“小点”后，可以在广州市定点医疗机构中再选择1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医院机构。 具体的医保定点医院更改手续，可以向当地的社保局咨询！市民可随时改变医保定点医院新农合参保者统一后可用社保卡新生儿参保前费用先垫付后报销负担过重参保者可以二次报销过去，市民每年只能改一次自己所选的定点医疗机构。具体来说，今后职工可以向单位提出改变的申请，而退休人员和居民医保参保者，可到街道、社区或参保部门申请改变自己的定点医疗机构。有关部门表示，本市初步准备今年底根据医保基金承受能力，划定一条报销线。对于全年医疗费超过一定额度的参保者，设定一个报销比例，对其医疗费用进行二次报销。 可以通过以下方式选择医保定点医院： 1、参保人员可自由选择在全市所有定点医院普通门诊，在全市所有定点零售药店刷卡购药，即时结算。 2、参保人员在本区县内各级定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院，可自由选择。在市内非参保所在区县(自治县)三级定点医疗机构住院，应报经参保所在区县(自治县)医疗保险经办机构备案;未备案的，住院起付线提高5%，同时报销比例下降5%。 3、参保人员在市外突发疾病临时异地就诊的，应在当地医疗保险定点医疗机构治疗(门〔急〕诊危重病抢救除外)。参保职工应在入院后3个工作日内向所在单位报告，有关单位在职工住院之日起5个工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续;个人职工医保的参保人员则在其住院之日起5个工作日内，由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。 4、参加城镇职工医疗保险的退休人员市外异地安置或单位长期派驻市外工作的职工，应由本人申请，经参保所在区县医疗保险经办机构同意后，在当地确定3所定点医疗机构就诊，其中一、二、三级医疗机构各1所。 5、对在市内非参保地居住或单位长期派驻市内非参保地工作的，应由本人申请，经参保所在区县医疗保险经办机构或区县指定机构同意后，可在居住地或工作地选择1所三级医疗机构就诊，其发生的医保费用由就医地的医疗保险机构按规定与定点医疗机构实时结算。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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