问题 | 重疾险中的冠心病是否包括心肌梗死和心绞痛?如果被确诊这些疾病,保险公司会理赔吗? |
释义 | 法律分析:根据保险合同约定,保险公司会对被确诊的重疾进行理赔,但需符合合同中规定的疾病定义和理赔条件。 法律依据: 1. 《保险法》(2015修订版)第六十四条:“保险合同约定的保险金给付标准不得违反法律、行政法规的规定。” 2. 《重大疾病保险条款》(样本)中对冠心病的定义:“由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血、缺氧,引起的心肌损伤和心功能障碍,经专科医生确诊并有下列任何一项临床表现:(1)典型心绞痛;(2)心电图(ECG)检查显示新的Q波;(3)心肌酶(如肌酸激酶MB、肌红蛋白)升高。” 3. 《重大疾病保险条款》(样本)中对心肌梗死的定义:“由于冠状动脉阻塞,导致心肌缺血、缺氧,引起的心肌坏死,经专科医生确诊并有下列任何一项临床表现:(1)典型心绞痛;(2)心电图(ECG)检查显示新的Q波;(3)心肌酶(如肌酸激酶MB、肌红蛋白)升高。” 4. 《重大疾病保险条款》(样本)中对心绞痛的定义:“由于冠状动脉粥样硬化,导致心肌缺血、缺氧,引起的胸痛或不适,经专科医生确诊。” 综上所述,保险公司会对被确诊为冠心病、心肌梗死和心绞痛的病人进行理赔,但需符合保险合同中的规定,同时还需要专科医生的确诊证明。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。