| 问题 | 女子8年被误诊患癌索赔20余万 |
| 释义 | 1996年，李琼英在昆明某医院被诊断出患有癌症，在接受一系列手术后出院。8年后，当她再次接受检查时，却被医生告诉她并没有得癌症。为挽回治疗癌症所受的损失，李琼英将医院告上法庭，索赔20余万。这起官司打了4年，可至今仍无定论。李琼英在诉状中称，1996年5月，她因咽喉部位有不适感，进入该医院接受治疗，医生检查后，诊断李琼英患有癌症。随后，李琼英接受了癌肿物切除手术，术后进行止血、抗炎、放化疗等治疗，此后，她一直去医院定期复查。2004年，经其他医院检查，医生告知李琼英并没有患癌症，她做鼻咽癌手术的部位只是慢性咽炎，这让李琼英既高兴又气愤，高兴的是自己“死不了了”，气愤的是医院竟然误诊，让她多年来饱受各种伤害。2005年，李琼英开始和医院打起官司，由于一直拿不到病历，五华区人民法院多次委托昆明市鼎丰司法鉴定中心进行鉴定，都被对方退了回来。昨日在庭审中，院方代理人表示病历在1997年的一场水灾中已经消失了，这让李琼英很难信服。昨日，李琼英向医院提出医疗费、伤残补助费等共计20万余元的赔偿，由于无法做司法鉴定，部分费用为估算。院方代理人认为，1996年李琼英入院接受治疗后，医院确实检查出她患有癌症，因此医院并不存在误诊，不应当承担李琼英提出的赔偿要求。法庭没有当庭作出宣判。 一、医疗过错的原因 医院管理方面的原因 1、法制观念落后于社会 随着社会的不断进步，人们的法律意识和维权观念在不断增强。但是面对社会整体法律意识的提高，部分医务人员却没有及时转变观念。同时医院的管理体制没有根本改变，医院除了收费水平提高外，医疗服务意识远没有跟上时代步伐，特别在用法律手段规范医务人员的医疗行为、保护医务人员的合法权益方面，与社会大环境相比显得十分落后，所以一旦发生纠纷，医院一方往往处境被动。 2、部分制度被人为废止 医院早已建立健全了一整套行之有效的制度，这些制度对提高医疗质量、保障医疗安全、预防事故差错都具有十分重要的作用，如三级检诊制度、会诊制度、请示报告制度等。但部分医院并没有很好地执行这些制度，特别是病历书写制度。而随着新的《医疗事故处理条例》的实施，病人及家属有权复制部分病历资料，如果医生未依据病历书写要求及时、认真书写病历，一旦患者或家属发现病历记录与事实不符，很容易引起不满而产生纠纷。 3、管理体制松懈 在医疗实践工作中，有些纠纷是由于医务人员，放松对病人的管理，从而导致不良后果。患者办了住院手续后，如管理不严，在医院内发生了非医疗问题，患者家属有可能追究医院的责任。 医务人员自身原因 1、缺乏应有的防范意识 随着市场经济的不断发展，医患关系正在向合同关系方面转化。在患者看来，挂号看病，花钱检查、治疗，就要有优质的服务和好的治疗效果，作为医务人员，应当及时转变思想观念和服务模式。但目前有的医务人员过分注重经济效益，忽视“以患者为中心”的基本原则，对患者或家属可能出现的不满意心态缺乏应有的准备。 2、行业风气不端正 社会各行业都存在着行业风气问题，且互相影响。医务人员作为社会的一员，随时也会受到各种不良社会风气的影响。目前行业教育、伦理教育、法制教育还比较薄弱，医务人员重金钱轻技术、重业务轻服务等现象在一定范围内仍然存在。有部分医务人员以医谋私，向患者索要礼品，收受“红包”，接受吃请。所以患者一旦得不到很好的治疗，必然产生心理失衡，便成了引发纠纷的理由。 3、对病情估计不足 从患者方面讲，医患纠纷发生的主要原因是未达到预先期望的目标，心理失去平衡，而原因往往来自于医生。当患者或家属问及病情及预后时，医生没有据实交待，如果病情突然变化，家属缺乏心理准备，这种情况在纠纷事件中占有相当大的比例。对有些手术，医生自以为病情单纯，手术前不讨论，未详细制定手术方案及遇到特殊情况时的抢救预案，仓促手术，一旦发生意外，便束手无策。有时因没有向家属做应有的交待，使家属难以接受。许多严重纠纷实例并不发生在疑难病的患者，而是发生在普通、常见、较单纯的病症，如外科的阑尾炎，产科的分娩，儿科的发烧、腹泻，骨科的取内固定钢板等。往往是由于医生对病情估计不足，盲目自信，麻痹大意，未及时做好预防工作。 |
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