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问题 孝感医保到武汉看病怎么报销
释义
    孝感医保到武汉看病报销。首先要个人垫付全额医药费,出院后一个月内患者可凭户口簿、患者身份证复印件、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
    如果在武汉医院是经孝感市医保经办机构同意的,或符合孝感市医保报销条件的,就可以报销。
    异地报销:当参保人员在异地产生门诊住院费用时,报销流程和方式与市内报销不太一样。
    1、外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地定点医疗机构住院治疗;
    2、出院后3个月内,持医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各地有关部门办理理赔手续;
    3、经基本医疗减免后,符合大病医疗保险赔付的,经各地有关部门审核确认后,进行赔付;
    4、已在市外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者,也可以持医疗证、身份证(或户口本),基本医疗补偿费用结算单据(原件),经各地有关部门审核通过后,由大病医疗保险直接赔付。
    异地报销:当参保人员在异地产生门诊住院费用时,报销流程和方式与市内报销不太一样。
    1、外出或在外的参保人员因病住院的,应选择当地定点医疗机构住院治疗;
    2、出院后3个月内,持医疗证、身份证(或户口本)、诊断证明、出院证明、发票、费用清单(原件)到各地有关部门办理理赔手续;
    3、经基本医疗减免后,符合大病医疗保险赔付的,经各地有关部门审核确认后,进行赔付;
    4、已在市外定点医疗机构即时结报住院医疗费用的参保患者,也可以持医疗证、身份证(或户口本),基本医疗补偿费用结算单据(原件),经各地有关部门审核通过后,由大病医疗保险直接赔付。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/3/6 22:26:55