问题 | 如果因同一原因再次住院未超过多少天视为同一次住院 |
释义 | 保单条款中,对“每次住院”的定义有这样的解释说明,“如果因同一原因再次入院,且前次出院与下次住院间隔未超过30日,则视为同一次住院。”前一次的出院日期,与后一次的入院日期,两次日期的间隔不满30天,因此属于同一次住院。 一、交通事故住院出院后又自己住院医保报销吗 出院之后再办理医保是不可以报销的。 医保报销流程如下: 参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。 二、如果出院后没办出院手续会怎么样 如果你有医保或社保,那你这次就无法享受报销,无法再次入院,如果你是自费,而且住院费交够了,那你多余的钱没法返还给你。如果不办理出院手续,无法退还多交的费用,且一般不会发生什么问题,但是一旦发生意外,有了出院结算的手续,也好处理,以防万一。 三、出院后住院几天后住院还能报销 主要住院出院后就可以报销,没有天数规定。医疗保险报销:1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,XX审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。5、住院医疗。扩展资料住院报销手续手续如下:1、入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。 【本文关联的相关法律依据】 《平安附加住院津贴医疗保险条款》 2.2保险责任 一、基本部分: 各项住院医疗津贴保险金责任的份数由您在投保时与我们约定。住院手术医疗津贴保险金责任仅可投保一份。 在本附加合同有效期内,我们根据与您的约定,承担下列一项或多项保险责任: (一)疾病住院医疗津贴保险金 除另有约定外,自本附加合同生效日起30日为等待期。被保险人在等待期内发生疾病,由此而导致的住院(8.1)治疗,无论住院治疗时间与生效之日是否间隔超过等待期,我们均不承担给付该项保险金的责任。 符合以下情形的无等待期: 您在保险期间届满前重新申请为被保险人投保本产品,经我们同意并交纳保险费,获得新的保险合同。被保险人自等待期后因疾病,经医院(8.2)确诊必须住院治疗的,我们对每份疾病住院医疗津贴保险金责任,按被保险人每次实际住院日数扣除约定的每次疾病住院免赔日数后的日数乘以10元给付疾病住院医疗津贴保险金。被保险人在保险期间内发生且延续至本附加合同满期日后30日内的住院治疗,我们承担给付该项保险金的责任。疾病住院医疗津贴的累计给付日数最多为180日,累计给付疾病住院医疗津贴的日数达到180日时,我们对被保险人的该项保险责任终止。 |
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