| 问题 | 商业健康保险的作用 |
| 释义 | 1.对个人和家庭。对大多数人来讲，疾病是再所难免的。健康保险可以补偿因此带来的负担 2.对企业和单位。商业健康保险已经日益成为企业员工福利体系的一部分，不失为一种激励机制 3.对国家和社会。会为国民的健康做出贡献 国内的形势：商业健康保险在国内还是大部分和寿险混合经营，在国外健康保险和寿险是单独经营的。目前国内已经有四家专业健康保险公司，分别为：中国人民健康保险公司，平安健康，瑞福德和昆仑健康保险公司，健康保险单独经营是发展趋势。 一、健康险的种类 健康保险按照保险责任，健康保险分为疾病保险、医疗保险、收入保障保险等。 健康保险按给付方式划分，一般可分为三种： 1、给付型，保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时，按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的，一旦确诊，保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型。 2、报销型，保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型。 3、津贴型，保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算，保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院医疗补贴保险、住院安心保险等就属于津贴型。 二、寿险理赔需要哪些材料 （一）寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况，具体问题具体分析，不同的理赔所需的材料也是不一样的。 （二）不同寿险理赔的材料 1、意外伤害理赔材料： （1）意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的，要求提供相关的证明文件； （2）如若身故，尚需要有关部门出具的死亡证明。 2、健康险理赔材料： 保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明，费用结算明细表，门、急诊病历，医疗费用原始收据等医疗资料；住院的话还需要住院小结。 3、死亡理赔材料： （1）受益人户籍证明或身份证明 （2）保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书 （3）如被保险人被宣告死亡，受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书 （4）被保险人户籍注销证明、火化证明 （5）保险公司所需的其它相关证明和资料，比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。 4、另外，总的寿险理赔需要提供以下必备材料： （1）保险金给付申请书由被保险人填写并签名； （2）被保险人身份证明文件； |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。