| 问题 | 健康险寿险重疾险的区别 |
| 释义 | 健康保险包含重大疾病保险，但又不完全包含。根据给付条件，健康险通常以医疗行为的发生为条件，重疾险以约定的疾病发生为条件。主要区别如下： 1、所有的疾病住院医疗，包括重大疾病的住院医疗，都是在健康保险的保险范围内。 2、重大疾病保险通常不是补偿型而是给付型，即只要被保险人被确诊为合同规定的疾病，满足合同条件就会给付保险金。但是一般的健康保险，只对实际支出的医疗费用给予补偿。 3、通常情况下，重大疾病的最终给付，要扣除前期支付的医药费补偿。另外重大疾病的给付条件通常是死亡，或者非常严重的后果。 一、大病保险包括哪些病 大病保险主要保障特定的重大疾病，在发生重疾的时候一次性给付全部保额。它的保障范围除了保险协会规定的25种重疾外，保险公司一般还会增加许多病种，有些公司的重疾种类已高达一百多种，基本上覆盖了可能会遇到的所有风险。这样既是完善了保险的保障功能，也是提高自己公司的产品竞争力。 大病保险最大的亮点就在于：它是提前给付保险金的，只要确诊罹患合同列出的重疾，就能获得保险公司的赔款。这是和普通的医疗保险最大的区别，一般的医疗保险都是需要我们先垫付医疗费之后才能报销的。拿到重疾险的赔付金之后，不管你是治病还是消费都是可以的。 二、医保管理制度是什么 医保管理制度如下： 1、医药机构应认真查对参保人员的《医保证》、ic卡，做好挂号、收费工作； 2、医疗保险的待遇不能重复享受。参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药，并主动出示接受查验。 参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇，不得重复享受。 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。 基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。 医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。医疗保险制度通常由国家立法，强制实施，建立基金制度，费用由用人单位和个人共同缴纳，医疗保险金由医疗保险机构支付，以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。 医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。 商业医疗保险可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。 报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。 赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。 |
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