| 问题 | 重疾险和医疗险的区别在哪 |
| 释义 | 1、医疗险和重疾险的理赔方式不同 一句话概括：重疾险是确诊即赔，医疗险是凭发票报销。 也就是说，重疾险只要被保险人患上了合同约定的疾病，有了确诊书便可以申请理赔。被保险人无论有没有治病，保险公司都需要按照合同的约定赔付相应的保额，不存在不治疗就不赔钱的情况。 而医疗险则不一样，采用的是报销制度。意思是，被保险人只有实际花费了钱，才可以获得理赔，而且是在承保的额度范围内花了多少报销多少，如果被保险人没有治疗则是不给理赔的。被保险人需要先自己垫付相应的医疗费，然后凭借发票找保险公司进行理赔。 2、医疗险和重疾险的保险责任不同 大家知道，重疾的治疗费用不菲，动辄几十万甚至上百万，这样的保险费用对于大多数家庭而言是无力承担的。而上述也介绍了，医疗险需要先行垫付，很多家庭都无法拿出这么多的钱出来，而且重疾险则不同，可以确诊即赔。且重疾险的保障责任比较全，涵盖了误工费、营养费、护理费以及康复费等等，是被保险人看病支出的主力。 医疗险相较而言，价格比较便宜，作为重疾险补充的存在，保障责任和范围都和重疾险不一样。而且医疗险的额度很高，可以避免被保险人因为看病经济出现大幅度下降，被保险人看病之后可以凭借发票进行索赔。 由此可见，重疾险解决的是被保险人即时的经济压力，而医疗险解决的是被保险人看病之后的经济压力。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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